휴가 신청서

휴가종류

□병가   □특별휴가   □공결

휴가기간

년   월  일(  요일)   시  ～    년  월  일( 요일)   시 

대학(원)

자연과학대학

학과(부)

물리학과

학  년

성   명

학   번

연락처

수강과목명

교과목

분반번호

강의시간

(요일, 시간)

담당교수

성    명

교과목

개설학과

비고

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붙임서류 

(공통) : 수업시간표 1부

(병가) : 진단서, 입퇴원확인서, 진료확인서, 약처방전 등 

(공결) : 병역신체검사 통지서, 예비군훈련 통지서, 관련 공문 등

※ 제6조 각 호에 해당하는 증빙서류

(특별휴가) : 가족관계를 증명할 수 있는 공적서류 및 청첩장, 출생증명서, 사망진단서 등

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위와 같이 충남대학교 학생 휴가규정에 따라 휴가를 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 

년    월     일

신청인 :         (서명)

충남대학교 자연과학대학장  귀하